Често срещано е да се чувствате нетърпеливи към края на бременността и да започнете да мислите кога най-накрая ще се роди детето. Но когато терминът ви е изтекъл, чакането за начало на раждането също може да бъде стресиращо. Много бъдещи родители се чудят дали е необходимо да се предизвика раждане.

Бременността трае средно около 40 седмици. Малко бебета обаче се раждат точно на термина си. Повечето се раждат няколко дни преди или след това. Бременността е закъсняла, ако бебето не се е родило до термина, и се счита за пресрочена, ако продължи повече от 42 седмици.

Ако терминът мине, ще бъдете под по-внимателни грижи, за да се гарантира, че вие и бебето сте добре. Лекарите обикновено предлагат предизвикване на раждане около една седмица след термина. Трябва внимателно да обмислите предимствата и недостатъците на предизвикването на раждане заедно с медицинския екип, участващ в процеса.

Колко точен е терминът?

Не е възможно да се предвиди датата на раждането със сигурност. Но все пак е важно да се знае в какъв етап е бременността и приблизителната дата на термина, тъй като това се използва, за да се определи дали (и кога) предизвикването на раждане би било добра идея.

Продължителността на бременността винаги се оценява на 40 седмици от първия ден на последната менструация. Не всяка жена обаче ще си спомни точно кой ден е бил това. А някои жени все още имат леко кървене в началото на бременността, около времето, когато обикновено биха получили цикъл. Така че може да са били бременни няколко седмици по-дълго, отколкото осъзнават.

Виж още ► Как да изчислим точния термин на бременност: методи, калкулатор и често срещани грешки

Тъй като има толкова голяма несигурност относно датата на последната менструация, лекарите проверяват дали терминът, изчислен по този начин, е вероятно да е правилен. Те правят това, като използват ултразвук, за да видят колко е голямо бебето. Разликите в размера между бебетата са незначителни през първите няколко седмици от бременността, така че е сравнително лесно да се оцени възрастта на ембриона и очаквания термин.

Може да използвате и нашия калкулатор за определяне на датата на термина ► Калкулатор термин

Какво може да забави раждането?

Обикновено не е известно защо едно бебе е закъсняло. Понякога това се дължи на генетична предразположеност (наследствена). Жените, които вече са имали бебе, което се е родило много по-късно от термина им, са по-склонни да имат закъсняло бебе при бъдещи бременности.

Проблем ли е по-дългата бременност?

Раждането след 40-та седмица рядко вреди на детето. За по-сигурно обаче лекарят или акушерката ще започнат да правят повече прегледи, за да видят как са майката и детето ѝ.

Ако не се открият аномалии, няма по-висок риск от усложнения през първата седмица след термина. Дори след това рискът от нещо, което да се случи с бебето, не се увеличава много. Но все пак съществуват някои рискове, за които е добре да следите. Основните рискове за нероденото дете включват:

  • Плацентата вече не е в състояние да снабдява бебето с хранителни вещества и кислород
  • Инфекция, развиваща се в утробата
  • Неочаквани проблеми, възникващи по време на раждане


Въпреки че закъснението обикновено е свързано с по-малко рискове за бременната жена, раждането може да бъде по-трудно, ако детето е твърде голямо.

Почти всички бебета се раждат до 3-ата или 4-ата седмица след термина. Ако бебето не се е родило дотогава, рискът от мъртво раждане се увеличава. Бебетата обаче много рядко се раждат толкова късно, защото раждането обикновено се предизвиква най-късно две седмици след термина.

Как може да видите как се справя нероденото бебе?

Ако терминът е изтекъл, жените обикновено имат два прегледа седмично, за да се уверят, че с бебето са добре. Някои прегледи могат да помогнат за откриване на потенциални проблеми.

Те включват кардиотокография и ултразвукови изследвания. Кардиотокографията (известна като следене тоновете на плода) се използва за наблюдение на сърдечната честота на бебето. Ултразвуковото сканиране се използва за проверка на размера на бебето и количеството на околоплодната течност около него. Може да бъдете проверени и за признаци на инфекция, особено ако е имало изтичане на околоплодна течност. Понякога се използват и други тестове, за да се определи това, което е известно като „биофизичен профил“ на бебето. Например, един от тези тестове включва преброяване на движенията му.

Кога се предизвиква раждане?

В крайна сметка, решението дали да се предизвика раждане – и ако е така, кога – е лично решение, взето от бъдещите родители. Те могат първо да разберат всичко за предимствата и недостатъците на индукцията на раждане и след това да вземат решението заедно с медицинския екип, участващ в процеса.

Лекарите обикновено предлагат предизвикване на раждане, ако има признаци на възможни усложнения, които означават, че бебето трябва да се роди скоро – но проблемът не е достатъчно сериозен, за да се роди бебето чрез цезарово сечение.

Дори и да няма признаци на усложнения, лекарите обикновено препоръчват предизвикване на раждане една седмица след термина. Терминът често се потвърждава отново предварително с помощта на ултразвук.

Виж още ► Предизвикване на нормално раждане: какви са методите и кога е необходимо?

Каква е ползата от индукцията на раждане?

Ако бебето не се е родило повече от една седмица след термина, предизвикването на раждане може да намали риска от смърт на детето. Проучванията са установили следното:

  • Без предизвикано раждане: Когато раждането не е било предизвикано след определен период от време, около 3 от 1000 бебета, родени след термина, са починали.
  • С предизвикано раждане: Когато раждането е било предизвикано след 41 пълни седмици от бременността, около 1 от 1000 бебета, родени след термина, е починало.


Предизвикването на раждане може също да намали риска от необходимост от цезарово сечение.

Какво може да направите, за да предизвикате раждане?

Има много традиционни методи, които жените използват, за да се опитат да предизвикат раждане, включително неща като дълги разходки. Някои жени се опитват да предизвикат раждане чрез секс или стимулиране на зърната си. Тези подходи се основават на теориите, че хормоните в мъжката сперма и хормоните, които женското тяло произвежда при сексуална възбуда, карат шийката на матката на бременната жена да се отпусне и отвори по-лесно.

Виж още ► Предизвикване на раждане със стимулация на зърната: Работи ли наистина и как?

Дори има изследвания върху тези подходи. Но те дават само слаби доказателства, предполагащи, че стимулирането на зърната за около един до три часа на ден може да помогне. Не е ясно дали сексът може да помогне за по-ранно начало на раждането.

Някои жени пият чай от малинови листа, за да омекотят шийката на матката, докато други използват хомеопатия, масло от вечерна иглика, акупунктура или хипноза. Но няма научни доказателства, че тези подходи работят.

Рициновото масло също традиционно се използва за предизвикване на раждане. Предлага се под формата на сок, разтвор, използван за промиване на дебелото черво, или капсули, които се поглъщат. Не е доказан положителен ефект на това масло. Но изследванията показват, че то причинява гадене при повечето жени. Няма достатъчно изследвания за безопасността и ефективността на рициновото масло.

Виж още ► Естествени начини за предизвикване на раждане

Как се предизвиква раждане медицински?

Има няколко различни метода, които лекарите обикновено използват за предизвикване на раждане.

  • Хормони за „узряване“ на шийката на матката: Шийката на матката е отворът на матката. Тя е плътно затворена през цялата бременност. Когато тялото започне да се подготвя за раждане, хормоните карат шийката на матката да се отпусне и да стане по-мека. Шийката на матката, която е готова за раждане, понякога се нарича „узряла“ шийка на матката. Хормони, особено хормони, наречени простагландини, могат да се прилагат върху шийката на матката под формата на гел, за да я подготвят за раждане. Този подход е най-често използваният.
  • Балонни катетри: Балонните катетри понякога се използват и за разтягане и отваряне на шийката на матката. Това са малки тръбички, които се поставят във влагалището и матката и след това се пълнят с течност.
  • Хормони за започване на контракции: Това обикновено са простагландини или окситоцин. Те могат да се поглъщат, да се поставят във влагалището под формата на таблетки или супозитории или чрез венозна система.
  • Отваряне на околоплодния мехур: Когато започнат контракциите на раждането, околоплодният мехур също може да се отвори, за да се улесни протичането на процеса. Амниотичният мехур е пълната с течност торбичка, в която се намира бебето. Вашият лекар или акушерка вкарва малък инструмент, подобен на кука, през вагината ви, за да направи отвор в торбичката с мембраната, която държи околоплодната течност. След като водите на жената изтекат, околоплодният мехур не може да се затвори отново. Затова е важно раждането да започне съвсем скоро след това, защото бебето вече не е защитено от околоплодната течност.
  • Очистване на околоплодните мембрани: Понякога раждането може да се предизвика и с помощта на „очистване на околоплодните мембрани“. При това околоплодните мембрани на мехура около бебето се отделят внимателно от стената на матката с помощта на пръст.

Има ли странични ефекти предизвикването на раждане с хормони?

Предизвиканото с хормони раждане не причинява сериозни проблеми при повечето жени. Но има възможни странични ефекти. Основните странични ефекти на простагландините са стомашно-чревни проблеми като гадене, повръщане и диария. Окситоцинът може да причини задържане на вода и други проблеми, свързани с баланса на течностите, като например ниски нива на натрий.

Виж още ► Индукция на раждане: Кога и как се използва окситоцин за ускоряване на процеса?

Количеството прилагани хормони се коригира, за да се направят предизвиканите контракции възможно най-нормални – с други думи, не твърде чести и не твърде силни. Предизвиканото раждане не трябва да форсира раждането, а да помогне то да се случи възможно най-естествено. Това не винаги работи, защото е трудно да се предвиди какъв ефект ще има избраната доза върху протичането на раждането.

Какво е усещането при предизвикано раждане?

Когато раждането се предизвиква, са необходими повече изследвания от обикновено. Въпреки че те може да са неприятни, повечето жени не намират този или други аспекти на предизвикването на раждане за особено стресиращи. Облекчението от това, че най-накрая могат да родят детето си, често надделява над други чувства.

Жените обикновено имат много различни преживявания при предизвикано раждане: докато някои биха го направили отново, други биха предпочели да го избегнат, ако родят отново.

Индукцията на раждане също не означава непременно, че всичко ще се случи много бързо: много жени са изненадани колко време все още отнема на бебето им да се роди.

Може да е полезно да попитате акушерката или лекаря си за възможностите за предизвикване на раждане във вашата болница и за свързаните с това предимства и недостатъци. Предизвикването на раждане не е спешен случай – обикновено има достатъчно време, за да свикнете с идеята и да получите отговори на всичките си въпроси.